Kloubní výživa v základních informacích
![](https://www.nutri-exact.cz/user/articles/images/young-sport-woman-suffered-from-knee-pain-injury-while-running-city.jpg)
Bolesti kloubů a šlach způsobují potíže nejen sportovcům, ale u starších osob nad 65 let se statisticky vyskytují u poloviny populace. Příčin bolestí může být mnoho, nejčastější je osteoartróza. Osteoartróza a jiné podobné poškození kloubů a šlach je způsobeno namáháním tkáně a její pomalou regenerací.
Nejvíce užívanými látkami při bolestech a potížích s klouby jsou kolagenový (želatinový) hydrolyzát, chondroitin sulfát, glukosamin sulfát, metylsulfonylmetan (MSM), diacerein, kyselina hyaluronová. Diacerein je zařazen mezi léčiva (nikoliv doplňky stravy), kyselina hyaluronová se aplikuje injekčně ale lze i ústně.
Doplňky stravy na výživu kloubů jsou nabízené různými firmami. Při jejich používání je dobré mít dostatek informací, aby přípravek byl používán s maximálním efektem, a rovněž tak znát vzájemné souvislosti s jinými preparáty.
Želatinový (kolagenní) hydrolyzát
Kolagen tvoří důležitou bílkovinnou složku šlachy a kloubu. Jeho struktura se nejvíce blíží stavbě tkáně kloubů a šlach a má schopnost stimulovat jejich obnovu. Novotvorba kolagenu je klíčovou podmínkou pro zabudování vápníku do tkáně.
Pokud neprobíhá, vápník se nezabuduje. To nutné vědět při doplňování chybějícího vápníku i výživě kloubů. Absence novotvorby kolagenu při používání samotných tablet s vápníkem bývá potom důvodem k tvrzení o jejich neúčinnosti, zejména ve vyšším věku.
Pro dosažení maximálního efektu výživy kloubu a šlachy nehraje roli celková dávka, ale častý příjem. Vazivová tkáň kloubů a šlach není vyživována krevními vlásečnicemi, ale pouhou difúzí (prolínáním) z okolní tkáně. Aby v okolní tkáni byl dostatek živin, je nutné doplňky stravy s hydrolyzátem kolagenu přijímat v malých dávkách a často, nejlépe každé 2 - 3 hodiny.
Nejvhodnějším řešením je rozmíchat denní dávku (aby obsahovala asi 10 g želatinového hydrolyzátu), mít ji uloženou v ledničce a průběžně ji popíjet celý den, nebo obdobně užívat odpovídající množství hydrolyzátu kolagenu v tabletách nebo tobolkách.
Glukosamin sulfát
Je stavební látkou pro tvorbu vazivové tkáně. Spojuje kolagenová vlákna, stimuluje buňky k tvorbě nové tkáně, má antikatabolické účinky (zabraňuje rozpadu) ve vazivové tkáni. Nástup účinků je poměrně pomalý (až po 2 - 4 týdnech), ale příznivý efekt i v případě vysazení ještě přetrvává až čtvrt roku. Přerušování příjmu však není nutné a ani vhodné, protože přerušovaný příjem odstraňuje spíše pouze bolest, kdežto trvalý nepřerušovaný příjem má vliv i na obnovu poškozené tkáně. Denní doporučované dávky jsou kolem alespoň 1500 – 1600 mg. Nežádoucí účinky při tomto dávkování nejsou běžné, při dlouhodobých vysokých dávkách může způsobit různé lehké alergické reakce (např. místní vyrážku), které po omezení dávek mizí. Závažné negativní účinky nebyly zjištěny.
Chondroitin sulfát
Je rovněž stavební látkou pro tvorbu vazivové tkáně. Má antikatabolické účinky, zabraňuje rozpadu kolagenu a zesiluje novotvorbu stavebních látek. Chondroitin sulfát se vstřebává rychle, ale pouze v malém množství. Optimální denní dávka činí kolem 800 - 900 mg. Nežádoucí účinky nebyly prakticky zjištěny ani při vyšších dávkách a látka je považována za velmi bezpečnou. Nevstřebaný chondroitin se vylučuje močí a podle typu způsobuje její tmavou barvu. Vzhledem k omezenému vstřebávání je vhodnější místo jednorázového příjmu denní dávky ji rozdělit alespoň na 3 menší, přijímané nejlépe po jídle. Příjem po jídle je obecně vhodnější, na lačno často je špatně snášen.
Metylsulfonylmetan (MSM)
Není typickou látkou pro tvorbu vazivové tkáně. Obsahuje však velké množství síry, která je pro tvorbu tkáně nutná (sirné aminokyseliny). Zvyšuje imunitu a omezuje záněty. Snižuje viskozitu krve a zlepšuje její průtok vlásečnicemi a tím zlepšuje i přívod živin. Je nutno důrazně upozornit na nevhodnost kombinace MSM s léky s kyselinou acetylsalicylovou nebo nesteriodní antirevmatika, jako například s účinnými látkami diklofenak, ibuprofen, naproxen. Jejich kombinace s MSM při opakovaném pravidelném podávání může způsobit poruchy krve a srdečně – cévního systému.
Rovněž je nutná určitá opatrnost při používání léků a jiných doplňků sloužících k „ředění krve“, protože účinek může být zesílen až k nežádoucí samovolné krvácivosti z nosu a podobně. Zákon nenařizuje na výše uvedená rizika upozorňovat, což může být někdy zneužito tvrzením o možné kombinaci s léky. Velmi nevhodná kombinace je MSM + ALKOHOL! Způsobuje zvýšení tlaku, roztažení cév až zrudnutí pokožky, přetrvávající i několik hodin. Jinak je však MSM považován za látku velmi bezpečnou bez dalších rizik.
Naopak jeho účinek na podporu prokrvení se může využít zejména pro podporu účinnosti dalších preparátů sloužících k prokrvení, jako je například arginin, niacin, gingko a podobně. V případě těchto kombinací je nutno začínat s malými dávkami, protože zejména v kombinaci s alkoholem může dojít ke značnému zvýšení tlaku a prokrvení. V praxi je tedy používání MSM vhodné zejména asi 30-60 minut před sportovním výkonem a ihned po něm pro podporu sportovního výkonu a následnou regeneraci s vynikajícími účinky. U starších osob je MSM vhodný jako prevence infarktu zejména ráno (krev je nejhustší) a v chladném období, kdy zejména při prochladnutí (čekání na hromadnou dopravu), a rovněž při stresových situacích (trénink, pracovní zátěž) se krev dále zahušťuje a riziko se zvyšuje. MSM se rovněž osvědčil na zvyšování potence, společně se zvýšeným příjmem tekutin, případně i sodíku.
Další vhodné podpůrné preparáty
Kromě výše uvedených výrobků se doporučuje lecitin v množství asi 1 – 3 navršené kávové lžičky denně (podpora stavby buněčných membrán), taurin v množství asi 1 – 2 kapsle denně (zdroj síry), methionin 1-2 kapsle denně (zdroj síry, podpora novotvorby bílkovin), lysin 1-2 kapsle denně (důležitá stavební látka kolagenu), arginin 1-2 kapsle denně (důležitá stavební látka kolagenu), vitamín C (důležitý pro tvorbu kolagenu).
Velmi vhodným doplňkem kloubní výživy je vývar z vepřových nožiček a kůží (sulc). Je vhodné 3 x denně 1 - 2 velké lžíce, dlouhodobě.
Praktické použití doplňků stravy
Základem by měl vždy být želatinový hydrolyzát, obvykle jako nápoj nebo v tabletách. Jeho snášenlivost je nejlepší a kromě toho při srovnání ceny a účinku je nejspolehlivější. Část uživatelů nesnáší kombinace glukosaminu, chondroitinu a MSM společně a proto je vhodné je vyzkoušet nejprve jednotlivě. Jejich příjem a případně dalších léků je potom vhodné upravit podle výše uvedených doporučení.
Vhodná kombinace je MSM ráno, Chondroitin po nejvydatnějším jídle během dne a Glukosamin kdykoliv po jiném hlavním jídle. Důležité je používat doplňky stravy na výživu kloubů hlavně v té době, když jsou postižené klouby v pohybu, živiny do nich lépe pronikají (tkáň je při stlačení a uvolnění nasává jako houba). V případě současné ztráty vápníku z kostí je vhodné jej doplňovat. Doplňky stravy na výživu kloubů je nutné používat preventivně již při zvýšené sportovní zátěži nebo nadváze, také v případě, že někdo z rodičů byl postižen artrózou, nejpozději ihned jakmile začnou i malé potíže s klouby. Pokud dojde k rozsáhlému poškození kloubů, nelze očekávat zázraky.
Proč a jak používat kloubní výživu
Pojivová tkáň (chrupavka, šlacha) je kompozitní materiál, podobný skelnému laminátu. Ve skelném laminátu jsou skelná vlákna a pojící pryskyřice. V chrupavce jsou místo skelných vláken kolagenová vlákna, a místo pryskyřice jsou chondroitin a glukosamin.
Aby byla výživa kloubů efektivní, musí se živiny přijímat rozdělené do několika denních dávek, nejlépe tří až pěti, aby do tkáně proudily stále nové živiny.
Všechny uvedené produkty je vhodné brát po jídle. Pouze multivitamínové tablety je lepší brát nalačno asi půl hodiny před jídlem, ale není to zcela bezpodmínečně nutné.
Výrobky z našeho sortimentu
Na našem eshopu naleznete celou řadu výrobků pro výživu kloubů. Od základních surovin jako MSM, kolagen v prášku či tobolkách, glukosamin, chondroitin, kyselinu hyaluronovou po pokročilé kombinace jako Kloubní MIX drink a tobolky či nejúčinnější AMG Collagen.